带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛，称为带状疱疹后遗神经痛，简称PHN。

PHN是带状疱疹皮损愈合后遗留的严重难治性慢性神经痛综合征，其疼痛性质多样，可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样。

中医对于PHN的治疗注重整体调理和标本兼顾，中医外治方法多样，主要包括以下几种：一、针刺治疗

针灸是中医治疗PHN的常用方法之一。通过针刺特定穴位，可以疏通经络、调节气血、缓解疼痛。常用的穴位包括病变局部对应的华佗夹脊穴、足三里、血海、曲池等，并根据患者体质和症状选择的配穴。

二、火针疗法：

PHN与风、湿、热等外感邪毒搏结于血分有关。火针可以起到调和气血，温经通络止痛的效果，以病灶为中心，多针齐施，直达病所，还可以阻断邪气的扩散，减轻疼痛。

三、平衡火罐疗法：

平衡火罐疗法是拔罐疗法的一种，以阴阳学说为基础，以神经传导学说为途径，以自身平衡为核心，运用不同的拔罐手法（闪罐、揉罐、走罐、抖罐、振罐、弹罐、滚罐、悬罐、留罐）作用于人体的一种非药物治疗的自然平衡疗法。通过局部负压作用促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。在PHN的治疗中，在疼痛区域或相关穴位上进行平衡火罐疗法，以减轻疼痛。

四、火龙灸法：

对于PHN，可以选择在疼痛区域或相关穴位进行治疗，以温通经络、调和气血、培元固本、扶正祛邪、缓解疼痛。

五、外敷疗法：

根据患者的具体症状和体质，临方配制中药外敷方剂，直接敷在疼痛区域，通过药物的渗透作用达到活血化瘀、消炎镇痛的效果。

六、梅花针、滚针疗法：

这些疗法属于中医的微针疗法，通过刺激皮肤表面的穴位或疼痛区域，达到疏通经络、缓解疼痛的目的，对PHN止痛较好。

七、穴位注射：

将中药注射剂或维生素B族等营养神经及麻醉功效的药物注射到特定的穴位中，以增强针灸的效果，缓解疼痛。

中医外治作为一种传统的治疗方法，在现代社会中发挥着重要的作用，中医外治不仅仅是针对具体的疾病症状，更注重调和人体的整体功能，强化机体的自我调节和自我修复能力，从而达到治疗和预防疾病的目的，为患者提供一种安全、有效的治疗选择，上述七种外治疗法对PHN有肯定的止痛效果。

文/云南省中医皮肤病专科医院 代玲

审核：欧阳主任